孕妇面临臀位胎儿,医生巧施“外倒转术”助顺产,倒转乾坤迎新生

我们来详细了解一下孕妇、臀位胎儿、顺产愿望以及医生采用的外倒转术(External Cephalic Version, ECV)这个“倒转乾坤”的过程。
"背景:臀位胎儿与顺产"
"臀位胎儿 (Breech Presentation):" 在怀孕晚期(通常指32周后),胎儿的臀部、脚或脚底先露,而不是头部。臀位是一种常见的胎位异常,大约占所有足月妊娠的3%-4%。 "顺产愿望:" 很多孕妇希望自然分娩,而臀位常常使得自然分娩(特别是经阴道分娩)变得更加困难或不安全,可能需要剖宫产。因此,如果有可能将胎儿转为头位,孕妇和医生通常都会倾向于尝试。 "外倒转术 (External Cephalic Version, ECV):" 这是一种非手术性的方法,医生通过在孕妇的腹部外部施加小心、轻柔的压力,尝试改变胎儿在子宫内的位置,使其从臀位转为头位( vertex presentation)。
"“倒转乾坤”——外倒转术详解"
1. "为什么叫“倒转乾坤”?" “乾坤”在中国传统文化中代表天地、阴阳。胎儿的位置从“臀位”(下阴)转变为“头位”(上阳,象征生机和希望),这在一定程度上是“颠倒”了原来的状态。 从医学角度看

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极目新闻3月16日讯(记者郑晶晶 通讯员简杰)30岁孕妇想要顺产二胎,胎儿却是臀位,让她担心不已。医生综合评估后,为其实施了胎位外倒转术,成功将胎儿从臀位“倒转”到头位,给其顺产的希望。

刘女士今年30岁,4年曾通过顺产分娩,9个月前又怀上了二胎,但这次检查时发现胎儿是臀位。医生告知臀位顺产风险很大,刘女士仍然希望通过顺产来生下二胎。但医生的叮嘱让刘女士觉得压力很大。3月初,已经怀孕36周左右的刘女士来到武汉市中心医院产科,该科主任熊国平在与其充分沟通后,提出可以尝试行胎位外倒转术的方式来帮助增加其顺产机会,完成的她的顺产心愿。在经过充分的术前评估和检查后,结合她的孕期状况,熊国平主任和李莉副主任为其实施了胎位外倒转术。

术中,两人隔着刘女士的肚皮,在超声的引导下,轻轻推动胎儿,慢慢将其旋转,由臀位顺利转变成头位,实现了“乾坤倒转”。得知手术成功,刘女士脸上露出欣慰的笑容。目前刘女士产检情况正常。

熊国平主任和李莉医生在为孕妇实施外倒转术

武汉市中心医院产科主任熊国平介绍,外倒转术是经孕妇腹壁,用手推动胎儿施加旋转力,让胎儿自臀位或横位以顺时针或逆时针方向转为头位的一项技术。这项技术能够增加顺产机会,降低以臀位为指征的剖宫产率。熊国平主任也提醒,外倒转术并不适用于所有人,对于胎儿臀位的孕妈妈,如果存在其他阴道分娩禁忌症,是不适合的。在实施操作时的时机上,虽然未足月外倒转术成功率要高于足月,但术后胎儿自发性回转为臀位的几率也更大。因此,该项技术的开展,需要因人而异,个体化评估。

熊国平说,对于臀位孕妇,如果没有禁忌症,并有强烈的顺产意愿,建议在36周时,在能够实施紧急剖宫产的医院进行评估,择期实施外倒转术,以保障操作过程中的母胎安全。

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发布于 2025-07-30 10:12
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